糞便將是未來特效藥?點名糞菌治百病,醫師:以糞成汁的「黃龍湯」,中國古代就在用… 糞便將是未來特效藥?點名糞菌治百病,醫師:以糞成汁的「黃龍湯」,中國古代就在用… 2019-05-17
糞便裡的好菌不僅可治療難治的腸道疾病,更有機會治療糖尿病、肝病等疾病,近年已被各國視為未來重要醫療技術。實際上,這項技術早從古代中國就有記載,和本草綱目中的「黃龍湯」有異曲同工之妙。 台大醫院內科部主治醫師林肇堂在「FMT微菌移植共識會議」中表示,人體腸道內有上千種細菌,許多病患接受抗生素治療後,卻常將腸道內好菌壞菌一併殲滅,只剩下抗藥性強的「困難梭狀桿菌」(CDI),造成病患持續拉肚子,即使用了最強的抗生素也難殺菌。 林肇堂說,早在直到10多年前國外才有醫師以糞菌叢移植的方法治療CDI,醫師將健康人的糞便經過處理後,把菌叢植入患者腸道內,讓腸道菌相平衡。 台北榮民總醫院醫學轉譯研究科主任吳俊穎指出,早從中國東晉時代就有使用糞便治病的記錄,也就是所謂的「黃龍湯」,明朝李時珍的「本草綱目」也曾記載,可將發酵過的糞便上清液、新鮮糞汁和小兒糞用來治療嚴重腹瀉、發熱、嘔吐和便秘。 吳俊穎說,全球目前共有200多個以糞菌叢治病的個案,一半集中在北美洲、歐洲及中國大陸,這項技術也被視為未來相當重要的生物科技發展技術,不只可治療困難梭狀桿菌,也可望治療用於癌症免疫療法,治療糖尿病、風濕免疫疾病、肝臟疾病、憂鬱症、癲癇等疾病。 他強調,糞菌叢的糞便並不是隨便的來源都能用,必須嚴格篩檢、等待28天病毒潛伏期過後,找出最佳糞菌叢捐贈者,才能確保患者的健康。 國家衛生研究院董事長、前衛福部長林奏延表示,台灣目前已有幾例糞菌叢移植成功的案例,醫界也希望能將其普遍作為醫療方式,但礙於法規未過,各家醫院只能在灰色地帶治療患者。 林奏延說,想讓糞菌叢移植的法規能與時俱進,先要釐清糞便腸道移植到底是新醫療技術還是新藥品,如為新技術則由醫事司依醫療法規處理,如為藥品則要通過食品藥物管理署的臨床試驗。 衛福部醫事司長石崇良表示,預計今年4月將修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理特管辦法」,開放以「糞菌叢植入術」治療反覆發作的困難梭狀桿菌,估計6、7月就能正式公告,但若要治療糖尿病、帕金森氏症等其他疾病,還是需進行臨床試驗。 責任編輯/趙元

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